parenthood--一转身，幸福的小尾巴一直跟着我呢 嘻嘻 写于 2010-04-07
台中市澄清医院小儿科昨天指出，最近有三名因肺高压导致肺部无法进行气体交换的新生儿，配合一氧化氮同步呼吸器治疗后存活下来，一氧化氮运用于肺高压的病患治疗上，有不错的疗效。 一名出生才满月男婴因感染造成急性呼吸窘迫，送医时全身发紫，做气管内插管时大量出血，Ｘ光片上呈现肺部整片白色，已分不清心脏或肺部位置，经诊断是肺高压造成肺泡塌陷，导致肺部无法进行气体交换，经医院紧急给予高浓度一氧化氮的呼吸治疗，经过10天竟奇迹似地好转起来。 另一名新生儿因先天性肺炎引发肺高压，经一般呼吸器治疗无效后，改以一氧化氮呼吸治疗而痊愈。医师指出，临床上已有许多报告，对肺部疾病如肺高压、肺栓塞及心脏衰竭的病患，一氧化氮的呼吸治疗可以让病患多一线生机，经吸入一氧化氮，达到改善肺泡气体交换及局部血液循环的功效。
类别：宝宝成长历程
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parenthood--一转身，幸福的小尾巴一直跟着我呢 嘻嘻 写于 2010-04-07
近年来，为新生儿保存脐带血甚为流行，连第一金孙－“小安安”也加入这股行列，然何谓脐带血？简言之，脐带血为新生儿出生后存留于胎盘及脐带中的血液。此脐带血含有所谓的‘干细胞’，干细胞为身体免疫及血液系统之起源，科学界普遍认为其可能为体内发展为其他器官及重要系统的源头细胞；换句话说，干细胞之重要性乃是其具备再生其他型细胞之能力。过去几年来，研究发现干细胞具有治疗某些癌症之特性，最常见的医疗用途为移植手术，例如：骨髓移植，据估计，目前仍有百分之三十到七十需要接受骨髓移植的患者找不到符合的捐赠者，而藉由脐带血保存婴儿的干细胞，在未来婴儿或其家人成员需要时，将能发挥关键性的作用。 脐带血的收集为一项非常简单的程序，它并不会影响孕妇的生产过程，医生护士只要在脐带夹紧后收集脐带血即可。由于保存新生儿脐带血对于将来婴儿本身甚或其家人来说都能在健康危急时发挥治疗的作用，加上脐带血的收集一生只有这么一次机会，况且收集脐带血的过程简单、没有疼痛且无害于婴儿或母亲，许多科学家亦积极投入研究行列，总之，在可预见的未来，将可能发现更多的疾病能以脐带血中的干细胞治愈，而这股收集新生儿脐带血风潮势必将逐渐蔓...
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parenthood--一转身，幸福的小尾巴一直跟着我呢 嘻嘻 写于 2010-04-07
小朋友，特别在上小学以前的学龄前儿童，最容易生病了，三岁的娃娃正是如此，一下子是感冒、流鼻水，一下子又是鼻塞的；除了因为小朋友的身体器官尚未完全发育之外，他们的免疫系统尚未发展成熟，更是非常重要的因素。鼻塞对于娃娃而言是家常便饭，每次只要感冒就会鼻塞，塞得娃娃晚上睡不好，白天也玩得不起劲.. 小宝宝上呼吸道的管腔比较狭窄，鼻孔后面的通道直接向着气管的开口，用鼻子来呼吸要比用口腔来呼吸顺畅而且不费力气，因此大部分的婴幼都是闭着嘴巴，而是由鼻孔来呼吸的。刚刚从妈妈肚子出世的小宝宝，因为拥有抗体，因此不易感冒，但当宝宝渐渐长大，抗体量逐渐减少，抵抗能力不足，就渐渐容易被感染疾病，尤其以呼吸道疾病为多。 当小宝宝的鼻子因为感冒而鼻塞时，由于他的鼻子呼吸困难，只好张开嘴巴来维持呼吸，但是因为用口呼吸会比用鼻子呼吸费力，因此小宝宝会显出呼吸困难、烦燥不安，甚至是不能熟睡的情形发生。 小宝宝的鼻腔及咽喉，原本就比成人窄，有很多淋巴腺体布在其中，在身体健康的正常情况下分泌物也不少，这些分泌物的功能在于润湿及过滤吸进的新鲜空气。然而在小宝宝感冒，或是对吸进来的空气过敏时，表面黏膜除了会肿...
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国策顾问刘侠自幼罹患类风湿性关节炎，引起社会对于该病的热烈讨论。宏恩医院家医科主任谭健民指出，在临床上，某些幼年型类风湿性关节炎，最早呈现的临床症状就是发烧，而发烧的时机都在接近傍晚的时分，少数个案体温甚至可以高达摄氏三十九度以上，且多以﹁不明热﹂的原因住院。 而在发烧前或许会有一阵阵寒颤的现象，某些患者可能在体温降低时，出现非痒性的红斑丘疹；最重要的是，幼年型类风湿性关节炎会影响青少年骨骼的生长发育。 另要注意的是，某些较年长的幼年型类风湿性关节炎，其临床表征或许会类似成人型类风湿性关节炎，即出现对称性的手部小关节疼痛，尤其在早上睡醒时，会发现手指关节较为僵硬。除此之外，某些长期患者或许会出现低度体温上升、贫血、皮下结节，甚至此时的血清类风湿性因子会呈现阳性反应，患者也是以女性青少年为主。 谭健民医师指出，某些幼年型类风湿性关节炎不仅会侵犯关节而导致关节炎，甚至在临床上会出现“虹膜睫状体炎”，而造成多样的眼睛疾病的合并症，其中包括白内障、青光眼、角膜炎，严重者甚至会导致视力丧失，而某些患者的虹膜睫状体炎会较关节炎提前几年出现。 同时临床上，幼年型类风湿性关节炎的诊断...
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parenthood--一转身，幸福的小尾巴一直跟着我呢 嘻嘻 写于 2010-04-07
幼童罹患胃肠炎好发于冬季，其中尤以轮状病毒胃肠炎最常见。医师提醒，此病毒最常引起发烧与腹泻，无论大人小孩皆有机会被感染。治疗方面，首重改善及预防脱水。婴幼儿可以母乳或不含乳糖的配方奶粉喂食，六个月以上的或可先给予米汤试食，若症状厉害时，可适量给予止吐药及缓泻剂，但应避免长效型的止泻药，或以抗生素治疗病毒性胃肠炎，因为是无效的。 三军总医院小儿部主治医师王志坚指出，轮状病毒所引起的急性胃肠炎是小儿死亡的重要原因，轮状病毒胃肠炎最常侵犯儿童，尤以六个月至二岁大的婴幼儿居多，成人的病例则通常是极轻微的或是无症状的，亚热带国家如台湾，则是好发于冬天。 临床发现，轮状病毒胃肠炎的潜伏期约二至七天，发病开始时会突然发烧及厉害的呕吐，发烧通常不会持续很久，呕吐约维持一至二天，当呕吐减少时便开始厉害的腹泻。要注意的是，轮状病毒较常侵犯小肠，使得小肠黏膜细胞受损，引致水份吸收不良，造成双醣酵素活体下降，影响最大的是乳糖酵素，其次为蔗糖酵素。所以大便的形状通常是呈水样的且带酸味，少有血丝或黏膜样的分泌物。 他进一步指出，大部份的轮状病毒胃肠炎经由口粪传染，约百分之二十至四十的病例会有呼吸道...
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根据林口长庚儿童医院一项统计分析，自1983年以来的17名异物吞入案例，发现最常被吞入的尖锐异物排名依序是鱼骨头、筷子、钥匙、温度计、针、安全别计、牙签、发夹、整团牙线等。 而吞入异物不只是三岁小儿的专利，也有16岁的大孩子边吃边玩闹，一不小心就把异物吞下肚。而医师为了怕小朋友乱动造成伤害，在夹取异物的过程中，小朋友还必须要全身麻醉。 医师提醒家长注意，如果发现小朋友吞食异物，千万避免催吐、抠挖等行为，否则锋利异物可能在催吐过程中，割伤胃道、喉咙，引发更重的出血。 医师表示，如果是珠子、扣子等材质圆滑的异物，多数可以随粪便排出。
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秋冬交替，是幼儿轮状病毒的好发季节，嘉义市天主教圣马尔定医院提醒，有不少家长认为，以稀释过的运动饮料给幼童饮用，可以预防脱水、止泻，但医师说，这不但不能有效止泻，还可能因电解质补充不平衡，引发水中毒的并发症。 该院小儿科主任何成宜医师指出，冬天是轮状病毒最活跃的季节，一般来说，轮状病毒所引发的肠胃炎，通常易侵犯五岁以下幼童，其中又以六个月到两岁的症状比较严重。 据指出，轮状病毒主要经由粪便、空气飞沫、口腔传染。发病时，小朋友会先出现发烧、呕吐，继而腹泻的症状；严重者有脱水、活动力不佳的情形，病程大约持续一至两周。 而对于坊间流传以稀释的运动饮料给幼儿喝，可以补充电解质、止泻，医师却强调，其实这是不正确的观念，因为稀释过的运动饮料仍然含有高量的糖分，而人体所需要的钠等电解质，却可能被稀释得更低，有可能造成持续腹泻，更可能因为电解质的不平衡引发昏厥、水中毒等症状。 医师并建议，幼儿感染轮状病毒，不妨喂食加了盐巴的稀饭米汤，或幼童专用的口服电解质补充液，都可补充电解质。
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文．陈美芳坜新医院营养科营养师 一、偏食 因此期对食物的味道、形状色彩、温度等产生喜好及恶感。所以容易养成偏食的习惯。要改善偏食状况为： 1.制备菜要多种食物混合，且勿以大人的喜好为主。 2.多鼓励，并告知儿童吃各种食物的好处，如：大力水手吃波菜就会有力气。 3.可与其它儿童一起进餐，增加用餐的愉快气氛及相互学习。 4.勿给太多的点心，以免正餐吃不下。 5.加强盘饰及颜色搭配。 二、肥胖 根据中华民国肥胖学会的调查，国人儿童肥胖比率愈来愈高，且6岁起肥胖的儿童就必须开始饮食控制及改善生活习惯，以免日后更胖，此时期的减重分别为： 1.不要给小孩太多的零钱买点心、零食，且少去快餐店。 2.可将晚餐之食量减少10-15%。 3.规定每日饭、菜须咬5~10下再吞。 4.晚上8:00之后不再进食。 5.养成每日运动至少30分钟的习惯。 6.若入学后可参加体重控制班计划，经营养师调配下，午餐可减200~300卡/日。 7.附各年龄层的BMI（BMI=体重（kg）/身高2（m）） 三、改善便秘 要使儿童每日喝足够的水份、蔬菜、水果，并从小就养成固定的排便...
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炎炎夏日，又到了冷气机使用的高峰期。不过，在小儿科门中，最近却发现，有患者因空调设备清洗不完善，长期居住在冷气室中，诱发幼童气喘的治疗案例。医师提醒，幼童气喘不可轻忽，远离过敏原，经常保持室内环境清洁，将可预防疾病缠身。 国内幼童罹患气喘逐年增高，书田诊所小儿科医师陈永绮表示，环境中存在有许多的过敏原，如花粉、尘蹒、真菌孢子、刺激性气体、鱼、虾、牛奶、蛋、烟、酒、及药物(如青霉素)，有过敏性体质的患者，在吸入过敏性抗原微粒或发生呼吸道感染，都可能引起发病。 而天气因素，如急遽的气温或湿度变化，另外食用过于冰冷的食物，以及运动时吸入冷空气，都可明显的加重病情。不过，最近在门诊中，却发现许多幼童罹患气喘，却是因家中空调清洗不完全所致。 陈永绮表示，空调设备与除湿机是过敏家中必备的物品，它们的清洁，也必须要特别小心处理。过分除湿，湿度低于三十五度以下，会有呼吸困难的情形，尤其是对气喘的儿童反而会增加发作的机率。一般保持在四十至五十度之间最为理想。 而炎热的夏天，成天的躲在冷气房里，滤网定期的清洗就显得更加重要。定期清洗需依居住地点的空气品质优良或不佳而定，通...
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文．陈美芳坜新医院营养科营养师 儿童期是指满周岁至12岁的时期，而它又可细分为幼儿期（满周岁～6岁之间）及学龄期（6～12岁）。此时期不像婴儿期（0～12个月）生长快速，但良好的营养却足以影响其一生，因此期是促使各种的生理活动更成熟，影响智力的发展，且也是生长发育阶段中最容易营养不良的阶段，而营养不良会造成儿童抵抗力弱，发育不完全严重者可造成身体的缺陷。因此现代父母都很怕小孩输在起跑点上，于是很重视这个阶段的营养。 我们要谈营养照顾之前，先来了解何谓营养？营养是指把各种营养素转成体内组织及维持生命现象的一系列过程。而营养素乃指食物中所含的物质有醣类、蛋白质、脂质、维生素、矿物质、水等可使人利用，了解营养与营养素之间的关系后，我们就来分别讨论幼儿期及学龄期之营养照顾的差异。 幼儿期： 此期饮食内容可与成年人相似，但须注意到食物软硬度，且避免油煎、炸及刺激性食物，尽量以温和的饮食为之。且父母不要以自己的喜好做为烹调食物的方法，以免造成小孩偏食。 学龄期： 因牙齿功能渐好，所以可适合与成人相同的食物，且此时期开始过着学校团体生活，对其它食物的接受性良好，要注意避免让小孩...
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