我的生命树(The Giving Tree)

　　当喜获麟儿的那一刻，应该充满感激与喜悦的，然而却有许多刚刚生完的Baby的妈妈们在生产之后发现自己有产后忧郁症，竟就什么是产后忧郁症呢？

　　台北市立妇幼综合医院心智科主治医师罗筠指出，生产之后的情绪问题轻者是在产后出现短暂的情绪低潮，而严重者则是产后忧郁症，基本上遮些症状大多发生的在生产后一个月之内。一般而言，产后忧郁症大致分为三种，第一是产后情绪低落，大约占了产妇的50％－80%，也是大部分的产妇容易发生的症状，好发于有严重经前紧张症候群的患者、意外怀孕、曾经想堕胎者，及晚期怀孕时表现情绪不稳定的产妇。这类病例多于产后３－10内发生，发作的时间非常短，由数分钟至数日，最多不会超过二周；主要的症状是好哭、疲惫、心情低落、易怒，而生理方面则会有头痛、失眠、作恶梦等等症状。

　　罗筠医师说明，第二类是产后沮丧，这一类病例的发生率约占产妇的10%－20%，大部分是在生产结束三天后表现出来，它的症状与第一类“产后情绪低落”症状类似，只是症状更多样化、更严重、发作时间更久，严重的行为失常在产后数周乃至数月才会发生，发作时间平均为六至九个月。最典型的症状包括激动、哭泣、失眠、反应变迟钝、疲惫不堪、无法集中精神处理日常事物，不停的产生自杀或是想死的念头。第三类则是产后精神病，这一类病例的发生率相当低，1000人中只有1-2人，大多会在生产二天以后才开始发作，症状常会持续好几个月以上。产后精神病可分为两种型态，一种为早发型，在产后三周内发作，多发生在第一胎、较年轻，有类似情感性精神病的症状，另一种为晚发型，在产后三周以后才发作，多发生于经产妇、较年长、未婚者，有类似精神分裂症状，预后似乎较差。产后精神病的典型症状，包括情绪激动、不稳定、哭泣、失眠、神智不清，几乎对外界没有任何反应，有罪恶感、无力感、过度兴奋……等等。

　　罗医师进一步说明，在治疗及预防上，可依照医师指示服用抗忧郁、抗焦虑药物同时接受心理治疗，应该可以达到治疗的效果，另一方面则需注意的是产后忧郁症有50％高复发机率，提早给药或谨慎评估发病迹象应尽早就医，才是较有效的对策，还有要随时给予最适时的医疗协助，让产妇可以正确了解产后忧郁症的相关知识，才可协助产妇即早发现、即早治疗，另外也要给予产妇及家属相关的教育，让其正确面对产后忧郁的状况，让每一个妈妈都是快乐的。