我的生命树(The Giving Tree)

　　怀孕是一个妇女人生之中正常但是特殊的状态，怀孕的女人在国际的旅行之中必须考虑很多问题，比如考虑在目的地及交通期间的医药协助。根据妇产科医师的建议，怀孕妇女从事旅行最安全的时间是在第13–24周时，这个时候通常是她感到身体状况最舒适且流产或早产的机会最少的时候。在怀孕第25–36周时可以在询问她们的医生后从事短距离的旅行。

　　旅行的一般的建议

　　一旦孕妇决定旅行，很多问题在出发前便需要先厘清。在旅途之中很需要为孕妇找一个伴；除了生理上的照顾之外还能提供心理上的支持。表二便列出在出发前注意事项的清单。交通事故是孕妇在旅途中死亡的一个主要的因素，所以，切记要系上安全带，且应该要系在骨盆的区域。在大多数的交通事故中，胎儿都能快速从安全带压力上恢复。然而，无论如何，甚至在轻微的受伤之后也要去看医生。

　　孕妇在旅行途中出现的问题跟在家里差不多，包括∶疲劳、心悸、消化不良、便秘、阴道的分泌物、腿部抽筋、频尿以及痔疮。但是如果出现以下的状况是需要立刻就医的：出血、腹部疼痛或痉挛、宫缩、破水、腿部过度肿胀、严重头痛或视觉障碍。

　　一、怀孕期间国际的旅行的禁忌

　　(1)有产科的危险的孕妇

　　a.过去流产史

　　b.状况不佳的子宫颈

　　c.子宫外孕的病史

　　d.早产的病史或早发性的破水

　　e.过去或现在的胎盘异常

　　f.先兆性流产或怀孕期间出血

　　g.多胞怀孕

　　h.妊娠性高血压或妊娠糖尿病的病史

　　i.不孕或困难怀孕的病史

　　j.此次怀孕为35岁以上或15岁以下的初产

　　(2)一般的危险因素

　　a.瓣膜性心脏病或心脏衰竭

　　b.血栓疾病的病史

　　c.严重的贫血

　　d.经常需要医药协助的长期器官机能障碍

　　二、为怀孕的旅客准备的清单

　　1.确保证健康保险在国外及怀孕期间是有效的，并考虑追加旅游保险。

　　2.考虑目的地的医药设备。在第25-36周的孕妇，医药的设备应该能处理怀孕、妊娠毒血症并且剖腹产的复杂并发症。

　　3.确认婴儿出生时在目的地是否有特殊要求。

　　4.在出发前确认目的地是否为HIV和B型肝炎危险区。孕妇和他们的同伴应该在出发前知道他们自己的检验结果。

　　5.确认在目的地能取得安全的食物和饮料，包括包装水和消毒的牛奶。

　　旅途中哺喂母乳

　　在旅行时以母乳哺喂婴儿是一个很好的选择，不但可以提供很好的营养，同时也兼有减少婴儿被传染的优点。如果光靠母乳哺喂不够的话，可以补充配方奶粉，但是必须携带奶粉旅行并且确定泡奶的水是完全煮开的，除此之外还要能妥善的消毒喂奶的奶瓶。

　　根据旅游目的地的情形，哺乳的妇女可以选择适当的疫苗注射，不过有些疾病并无法经由哺乳而使婴儿获得足够的免疫力（如黄热病、麻疹与脑膜炎双球菌脑膜炎）。在选择母体的疫苗注射时不管是死菌的疫苗还是活菌疫苗都不影响婴儿，所以无须为了哺乳而有特殊的疫苗注射禁忌，虽然德国麻疹的病毒可能经由母乳传至婴儿，不过一般并不会造成感染，就算真的感染了也不会对婴儿造成严重的情况。对婴儿而言，即使是经由母乳哺育，还是要接受正常的疫苗注射；对哺乳的母亲而言，必须清楚明白很多因素会影响乳汁的制造，包括睡眠、饮食甚至于情绪，所以必须要增加水分的摄取，尽量避免酒精、咖啡因及二手烟。