新生儿常见的疾病-新生儿胎便吸入症候群
胎便吸入症候群并非少见的疾病,常见于怀孕周数过长的所谓过熟儿,或足月而缺氧窒息的婴儿。
病因:胎儿在母体内若有缺氧窒息的现象,会促使贻儿的肛门括约肌松弛而解出胎便,胎儿可能在母体内或出生时将胎便吸入肺部,而造成所谓的胎便吸入症候群。
症状:出生后数小时内很快的发生呼吸窘迫的症状,嘴唇发绀并有呻吟声,胸部的前后径增加,肺部听诊呈现啰音。
并发症:胎便吸入后会阻塞气道使呼吸道的阻力增加,而导致持续性肺部高压以及肺部外的血流有分流现象,胎便若完全阻塞小气道则会引起局部的肺坍陷,久了之后肺泡会破姴而造成气胸或纵膈腔积气。
治疗:如果出现胎便症候群的婴儿,小儿科医师首先会立刻为其插气管内管治疗来排除胎便,此时也会放置鼻胃管将胃内胎便清出。再来必须辅助呼吸,所以轻者会给于氧气,重者则需要靠气管内管插管以呼气器来帮忙。最后因为胎便容易造成续发性的感染所以必需使用广效性抗生素来治疗
预防在孕妇产期应作严密的胎儿监视,若怀孕周数超过36周以上,则必需严格把关。若预知有呼吸窘迫的现象,则最好请小儿科医师在产房支持。
类别:宝宝成长历程
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