我的生命树(The Giving Tree)

　　有五个月身孕的珊珊，照例依产检日来到医院科门诊，她发现近来只要戴上隐形眼镜，眼睛就开始隐隐作痛，不得不赶紧将它拿对。她将此象告知妇产科医师，医师在为其做完产检后，将珊珊转诊至眼科，由眼科医师做进一步详细的检查。

　　眼科医师张朝凯指出，怀孕是女性一生中的大事，为了让小宝贝有个舒适的环境生长，母体本身会有许多的改变，如内分泌、新陈代谢、血液、心脏血管及免疫功能等等，以迎接小宝贝的来临。这些身体功能上的改变，也会对灵魂之窗造成生理上的影响。

　　根据研究指出，怀孕期间眼角膜的厚度平均增加约3%，且越到怀孕未期，角膜厚度增加越明显。另一方面，角膜的敏感度在怀孕期间却是降低的，这与角膜厚度的增加无关，但却会影响角膜反射及保护眼球的功能，而这种现象，在生产后六至八周就可以恢复正常。

　　张医师进一步指出，角膜的弧度在怀孕期间也会有些改变，且在怀孕未期更明显，根据研究报导，角膜弧度在怀孕期间会变得较徒，而使得屈光检查有零点二五至一点二五屈亮度的改变。正常的怀孕隐了产生轻度屈光不正的现象外，看近物模糊，也是其中的一种情形。

　　在怀孕后半段，因为头部之静脉血压降低，所以眼压也较较低，产后两个月可回复原来的眼压。有些孕会产生轻度眼皮下重，产后也可改善。有些孕的眼皮色素会有增多的现象。

　　张朝凯医师说，正常的眼睛有层泪液膜，履盖在角膜及结膜之前，其功能在保护眼球表面并有润滑作用。这层膜由内而外又分为黏液素层、水液层及油鲁层。最表层的油脂层，最主要的功能是延缓水液层的蒸发及增加泪液膜的表面张力。

　　怀孕会影响泪液膜的质与量，在怀孕未期时，约有八成的妇女泪液分泌量是减少的，这种现象主要是因水液层分泌不足所产生。由于结膜杯状细胞受怀孕期间荷尔蒙的影响而减少，连带的会导致黏液素层分泌减少，使得泪液的均匀分布受破坏。

　　怀孕期间眼脸的水肿会导致眼睑易发炎，破坏油脂层的分泌，使得泪液膜中的水液层更易蒸发。所以泪液膜量的减少及质的稳定，容易造成干眼的症状。怀孕对眼睛结膜的影响是会使结膜的小血管痉恋及收缩，导致血流减少。而水晶体对水分的渗透度增加，会使得水晶体狐度变陡，若有近视的话，眼睛的近视度数会增加。若孕妇想换眼镜，可在产后约一个月再验配，如此才能有正确的度数。

　　现今女性为了漂亮或方便，大都使用隐形眼形眼镜取代一般眼镜。在配戴隐形眼镜前，眼科医师都会给予详细完整的检查，特别是有无干眼症的检查或眼角膜弧度的测量。

　　而隐形眼镜的种类可依个人需求及眼睛的状况配戴，隐形眼镜材质的选择与眼睛的舒适有最直接的关连。不管平时有无症状，泪水分泌减少和镜片通透性不良的情形，都可能会因怀孕而更加严重，有些因此无法继续配戴隐形眼镜。因此建议孕妇，在怀孕时最好减少配戴时眼，或暂时用一般眼镜取代，以减少眼睛的负荷。