我的生命树(The Giving Tree)

　　怀孕时期感染疟疾对母亲与胎儿都是一件危险的事，因为任何一个抗疟疾药物都不是100%有效，所以如果孕妇到疟疾的流行区的话，避免蚊子的叮咬才是根本之道。在旅途当中的清晨与黄昏时孕妇都应该待在室内，如果夜晚必须外出的话，就必须穿着淡色的长袖长裤及鞋袜，而孕妇一定要睡在有空调的房间，而且要有蚊帐。如果室内有很多蚊虫的话就必须使用含有除虫菊成分的杀虫剂，也可以在皮肤擦拭含有10-35%DEET的趋虫剂，但是如果妈妈要照顾小孩的话一定要将趋虫剂洗干净后才能触摸婴儿。

　　在过去的几十年当中，怀孕妇女一般是使用chloroquine与proguanil作为预防性药物，也没有病例报告指出这两种药会造成胎儿的先天性异常。在怀孕13周以后可以使用mefloquine作为预防性药物，在怀孕12周以前还是以chloroquine为预防药物，所以孕妇一定要避免到对chloroquine有抗药性的区域旅行，如果非去不可的话就可以使用mefloquine（目前还没有负面的报告）。抗疟疾药物可以自母体分泌至母乳，但是这样的浓度会造成如何的效果对婴儿还不清楚，所以如果婴儿也要到这些国家的话还是要事前服用。

　　如果怀孕妇女到具有chloroquine抗药性的地区旅行后感染到了疟疾的话，一定要将之视为急症治疗，因为该疟原虫是对chloroquine有抗药性的。这样的病人在给予quinidine，甚至是点滴注射的quinidine后要再追加Fansidar或是doxycycline，虽然这些药物对婴儿可能有危害，可是还是一定要使用，除了积极治疗之外还要注意血糖的监测。