我的生命树(The Giving Tree)

　　短短几个月之中，一颗受精卵，就能迅速复制、分化成为一个胎儿，在这期间，无数的基因被解码，无数的蛋白质被合成，胚胎寻着精密的设计图，飞快的建构着自己。设计不容有误，稍一差池，可能就是遗憾终身的先天畸形。母体保护着胚胎的发展，透过胎盘提供养份、隔绝毒物，并利用羊水保护着胎儿。

　　万一某些物质能透过胎盘时，它就能进入胎儿的身体──这也许只有暂时性的影响，也可能造成遗憾终身的畸形，也可能让胎儿没有机会见到外头的世界。所以，孕妇生病要吃药的话，最好使用不会穿过胎盘的药物，以确保不影响胎儿。

　　很可惜的，绝大多数的安眠药都会穿过胎盘，也会对胎儿发生影响，所以，使用上就诸多禁忌。

　　怀孕的前三个月，是胎儿发育的关键期，非常敏感，易受外界的破坏，所以，这段时间内，能不要用药就不要用──最好是完全不要使用。

　　临盆前的三个月，是胎儿即将与世人见面的时节，很快的，胎儿就会与母体分离，过起自己的生活。倘若此时母亲使用安眠药，出生后，婴儿体内的安眠药浓度就会开始下降，造成戒断现象。

　　相较之下，怀孕中期是较为安全的时期：胎儿的发育已经较上轨道了，但还没到要出世的时候，药物对它的伤害性较少，但即使如此，安眠药还是可能影响胎儿脑部发育，危险性也是得考虑。

　　根据美国与澳洲的药物分类，对于怀孕无甚影响（经过大规模实验，但找不到有害的证据）的安眠药，只有：抗组织胺类安眠药的Diphenhydramine与Cyproheptadine。

　　其他的安眠药，不管是BZD、OMEGA-1作用药、三环抗郁剂、Trazodone、抗精神病药，绝大多数属于C~D两级之间，也就是说：它们若非在实验动物上造成畸形，就是对人类胎儿有危害，若非使用不可，得先评估好处与坏处之后，谨慎使用。

　　也有不少药物被归类到X级，这也就是说：危险性极高，万万不能使用，这类药物包括：Triazolam、Flurazepam、Estazolam、Zolpidem。

　　不管怎样，“服用安眠药”对于孕妇而言，都是一种具有危险性的动作，有如走钢索般──不是不能走，也不是一定会摔死──只是我们得先仔细想清楚：“冒着危险，走这么一遭，为的是什么？”